החזרים על אמבולנס מביטוח לאומי

קרוב המשפחה היקר שלכם נפגע בתאונת דרכים, ופונה באמבולנס לבית החולים. לאחר מסכת ארוכה של צילומים, טיפולים ותרופות בחדר המיון, הוחלט לאשפז אותו בבית החולים לצורך טיפול והשגחה. בתום הטיפול בבית החולים שוחרר הקרוב היקר שלכם לביתו, אך נאלץ לעבור תהליך ארוך של שיקום, על מנת לחזור ולתפקד בצורה מלאה. יחד עם שחרורו מבית החולים החלה מסכת ארוכה של טיפולים וסידורים, על מנת לנסות ולקבל החזרים על שירותי האמבולנס ביטוח לאומי, קופות החולים והגופים השונים כולם מתחמקים מן ההחזרים, ואתם נשארתם אובדי עצות, ועם סכום לא נמוך של הוצאות בעקבות הטיפולים הרפואיים. הנה לכם מדריך מלא על הזכאות להחזרים מהמוסד לביטוח לאומי על פינוי באמבולנס.

מי זכאי להחזרים על אמבולנס ביטוח לאומי?

הזכאות להחזרים על פינוי באמבולנס ביטוח לאומי או מקופת חולים מעוגנת במספר פרמטרים. אלו הזכאים למימון מלא של עלויות צריכים לענות על הקריטריונים הבאים:

·         מבוטחים אשר פונו ואושפזו בבית החולים זכאים למימון מלא של הוצאות הפינוי על ידי קופת החולים בה הם מבוטחים.

·         מבוטחים אשר פונו מבית החולים עצמו למסגרת שיקומית או סיעודית זכאים למימון מלא על שירות האמבולנס, על ידי קופת החולים בה הם מבוטחים.

·         מבוטחים אשר פונו ממיון של בית חולים אחד לצורך קבלת טיפול בבית חולים אחר זכאים למימון מלא על ידי קופת החולים בה הם מבוטחים.

·         ולבסוף, מטופלים אשר הועברו מבית חולים אחד לבית חולים אחר בגלל סיבות הנעוצות בבית החולים אליו פונו, זכאים להוצאות הפינוי מידי בית החולים המפנה (לא כולל מטופלים אשר פונו למוסד סיעודי).

במקרים בהם מדובר בתאונות דרכים, פציעות, ומחלות שונות ההחזר ניתן על פי המפורט לעיל. במקרים בהם ניתן טיפול ופינוי של אמבולנס כתוצאה מתאונת עבודה, או כתוצאה מאירוע טרור או פעולות איבה, זכאי המטופל למימון מלא של פינוי באמבולנס מהמוסד לביטוח לאומי.

מימון אמבולנס ליולדת על ידי ביטוח לאומי

לאחרונה יצאו תקנות חדשות לפיהן מימון של פינוי באמבולנס ביטוח לאומי יינתן גם לנשים הרות אשר כורעות ללדת, או נשים אשר זקוקות לטיפול רפואי ופונות לקבלת טיפול בבית החולים. בעבר, המימון של ביטוח לאומי לנשים הרות היה חלקי, ומוגבל למספר מסוים של קילומטרים, והמרחק לבית החולים הקרוב ביותר. ביטוח לאומי יזם הסכם עם מגן דוד אדום, אשר מאפשר מימון מלא של שירות האמבולנס, במידה ובחרה היולדת להתפנות לבית החולים הקרוב למקום מגוריה. 

פינוי באמבולנס על ידי מקצוענים

בכל מקרה בו אתם זקוקים לפינוי או להעברה של אמבולנס פרטי, מומלץ לפנות לחברת אמבולנס חולון, המעניקה שירות מקצועי ואדיב. אמבולנס חולון מעניקה שירותי פינוי בכל חלקי הארץ, על ידי אמבולנסים חדישים, מאובזרים כהלכה בהתאם לתקנים של מגן דוד אדום, ועל ידי צוות מקצועי ונעים.